65 歲女性呼吸困難治療效果不佳如何處理
2024-12-04 09:43
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患者65歲，女性，已經在華中同濟醫院治療差不多大半年了，用過好多藥，頭孢好像沒有什么效果，氨曲南有一點效果，中藥也在吃，病情一直就是沒有好轉的起色，一到晚8點至凌晨2點鐘的時候就比較嚴重，揣不過來氣，需要靠吃藥(復方甲氧那明膠囊）才可以睡覺，最近好像吃藥也控制不了了，希望得到根治~！
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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呼吸困難是一種常見且嚴重的癥狀，可能由多種原因引起，如呼吸系統疾病、心血管疾病、神經系統疾病、心理因素以及藥物不良反應等。 1.呼吸系統疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，可導致氣道狹窄和通氣功能障礙。治療常包括使用支氣管擴張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）、糖皮質激素（潑尼松、地塞米松）等。 2.心血管疾病：心力衰竭、冠心病等可能影響心肺功能。治療藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（依那普利、貝那普利）、利尿劑（呋塞米、氫氯噻嗪）等。 3.神經系統疾病：某些神經病變可能影響呼吸控制。需要針對病因進行治療，如營養神經的藥物（甲鈷胺、維生素 B12）。 4.心理因素：焦慮、抑郁等心理問題可能加重呼吸困難的感受。心理治療和抗焦慮抑郁藥物（氟西汀、舍曲林）可能有幫助。 5.藥物不良反應：部分藥物可能影響呼吸功能。需調整用藥方案。 呼吸困難的原因復雜，需要綜合考慮患者的癥狀、體征、檢查結果等進行診斷和治療。建議患者前往正規醫院，進行全面的檢查和評估，以便制定個體化的治療方案。
2024-12-04 19:06
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