54 歲男因追尾致腰痛，椎間盤多節病變，嚴重嗎？要手術嗎？
2024-12-04 17:44
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男54歲請問L12-L5椎間盤變性伴L2-3椎間盤突出，L4-5椎間盤突出，T12-L1,L1-2,L3-4椎間盤膨出。嚴重嗎，需不需要做手術，謝謝患者男，54歲，因開車時被后車追尾導致身體猛然閃了，事隔數天后突然腰部痛痛
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回答1
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丁政云 主任醫師
河北醫科大學第四醫院
三級甲等
皮膚性病科
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54 歲男性因車禍追尾后出現腰痛，檢查發現 L12-L5 椎間盤變性伴多節椎間盤突出及膨出。是否嚴重及是否需要手術，需綜合多種因素判斷，如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若腰痛劇烈，伴有下肢麻木、無力、放射性疼痛，影響正常行走和生活，可能病情較嚴重。 2. 神經受壓情況：通過影像學檢查，如磁共振成像（MRI），明確神經受壓的程度和范圍。嚴重受壓可能需要手術。 3. 保守治療效果：嘗試臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等）等保守方法。若癥狀無改善或加重，可能要考慮手術。 4. 患者身體狀況：若患者有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術的可行性和風險。 5. 個人意愿：患者對生活質量的要求以及對手術風險的接受程度也會影響治療決策。 綜合以上因素，建議患者到正規醫院骨科就診，由專業醫生進行詳細評估，制定個體化的治療方案。
2024-12-05 00:01
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