42 歲女性排便異常伴下腹不適是什么病？如何用藥？
2024-12-04 10:34
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女 42歲昨天起第一次排便開始成形，后來是水樣的，覺得排便干凈了，但是過一陣子小腹就開始絞著好難受，再去排便，這種狀況要反復出現兩三次，后來幾次大便成形，但是水一沖就散。下午下腹就一陣一陣好難受，感覺想排氣，又排不出來。做了隱血試驗，是陰性的。我這是什么毛病？能如何用藥呢？
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回答1
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梁鴻發 主任醫師
南京精神科醫院
三級甲等
神經衰弱
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42 歲女性出現排便先成形后水樣、下腹絞痛、排氣不暢等癥狀，可能是腸道感染、腸易激綜合征、腸道菌群失調、腸道器質性病變、飲食不當等原因所致。 1. 腸道感染：多由細菌、病毒等引起，炎癥刺激腸道導致功能紊亂。可伴有發熱、腹痛等癥狀。治療常使用諾氟沙星膠囊、黃連素片等抗感染藥物。 2. 腸易激綜合征：精神心理因素、腸道敏感性增加等可引發。表現為腹痛、排便習慣改變。常用藥物有匹維溴銨片、雙歧桿菌四聯活菌片等。 3. 腸道菌群失調：濫用抗生素、飲食不均衡等可導致。補充益生菌如地衣芽孢桿菌活菌膠囊有助于恢復菌群平衡。 4. 腸道器質性病變：如結腸炎、腸道腫瘤等。需進一步檢查明確，可能用到美沙拉嗪腸溶片等藥物。 5. 飲食不當：進食過多生冷、油膩食物，刺激腸道。調整飲食結構，一般可逐漸恢復。 出現上述癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查，如腸鏡、大便常規等，以明確病因，在醫生指導下合理用藥治療。同時注意飲食清淡、規律，避免腹部著涼。
2024-12-04 17:58
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