腎癌術后肺骨腦轉移，多種癥狀，如何治療？
2024-12-04 09:24
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2011.5月腎癌手術至今，已肺骨腦轉，頭部有轉移灶，做放療3次，病人不能忍受，現在遼寧省腫瘤醫院，已出現胸水，進食困難，胃有點出血，食道有異物感，病人血小板及低，貧血，身體虛弱腎癌手術至今，已肺骨腦轉，頭部有轉移灶，做放療3次，病人不能忍受，現在遼寧省腫瘤醫院，已出現胸水，進食困難，胃有點出血，食道有異物感，病人血小板及低，貧血，身體虛弱 出過多吉美靶向西藥 跪求您該怎么辦?
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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腎癌術后出現肺骨腦轉移，伴有胸水、進食困難、胃出血、食道異物感、血小板低、貧血和身體虛弱等癥狀，治療較為復雜，需要綜合考慮患者的整體情況，包括病情嚴重程度、身體耐受能力、治療意愿等。 1. 病情評估：對患者的各項指標進行詳細檢查，如血常規、生化指標、腫瘤標志物等，以全面了解病情。 2. 對癥治療：針對胸水，可進行胸腔穿刺引流；胃出血需使用止血藥物，如奧美拉唑等，并禁食。 3. 營養支持：通過靜脈輸注營養液，如氨基酸、脂肪乳等，改善患者的營養狀況。 4. 升血小板和糾正貧血：使用促血小板生成素、鐵劑、維生素 B12 等藥物。 5. 調整治療方案：鑒于放療不耐受，可考慮靶向治療，如索拉非尼、舒尼替尼等；或免疫治療，如帕博利珠單抗等。 6. 中醫輔助治療：在正規中醫師的指導下，使用中藥調理身體，提高免疫力。 總之，對于此類復雜的病情，需要多學科團隊共同協作，制定個體化的治療方案，同時關注患者的心理狀態，給予支持和鼓勵。
2024-12-04 19:32
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