5 歲女孩右卵巢未成熟畸胎瘤治療存爭議,咋辦?
女兒5歲,(右卵巢)未成熟性畸胎瘤(高級別),下一步是化療還是待3個月后復查? 發病時間:4月30日幼兒園體檢發現右腹部囊腫。(以前左腹部痛過,但送往醫院沒檢查出來) 主要癥狀:常肚子痛,經常感冒。 就診醫院:四川大學華西醫院 5月6日 住院; 5月10日進行了腫瘤切除手術; 5月17日醫生讓出院; 5月18日拿到病理報告:(右卵巢)未成熟性畸胎瘤(高級別) 去拿病理報告時,報告醫生告訴這是惡性腫瘤,比較嚴重,盡快化療;后來我們去找主治醫生,但是主治醫生說是良性的。(主治醫生是小兒外科三級專家) 第二天我們拿病理報告咨詢四川省人民醫院及腫瘤醫院相關專家,都說是惡性腫瘤要求盡快化療,再次找到主治醫生,主治醫生說一定是良性的,他的依據是從血液和蛋白來說的,要求我們三個月后再去復查。 現在小家伙能吃,但是身體明顯瘦了很多,臉色有些蒼白,身體虛弱。因為腫瘤比較大,足12CM,傷口的線今天才拆完。 主治醫生的看法和病理報告醫生及其它醫院的醫生說不一樣,不知道下步該如何繼續?如果需要化療,擔心錯過小孩的最佳時機,我們究竟聽誰的? 華西醫的所有住院材料需要半個月以后才能拿到,我現在該怎么辦?
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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5 歲女孩患右卵巢未成熟性畸胎瘤(高級別),主治醫生與其他醫生看法不一,家長陷入治療選擇困境。應綜合考慮多方面因素,包括病理報告、癥狀表現、醫生經驗、治療風險和孩子身體狀況等。 1. 病理報告:未成熟畸胎瘤多為惡性,高級別更提示惡性程度較高。病理報告是診斷的重要依據,應重視其結果。 2. 癥狀表現:孩子常肚子疼、常感冒,身體消瘦、臉色蒼白、虛弱,這些可能與腫瘤及手術相關,也提示病情的嚴重性。 3. 醫生經驗:主治醫生判斷為良性可能基于其個人經驗和某些特定檢查指標,但與病理報告不符時,需謹慎評估。 4. 治療風險:化療雖有副作用,但能有效控制腫瘤,需權衡其風險與益處。 5. 孩子身體狀況:剛做完手術,身體虛弱,可能影響后續治療的耐受程度。 綜合以上因素,建議家長盡快尋求更多專業醫生的意見,如婦科腫瘤專家,以明確最佳治療方案,避免延誤孩子病情。
2024-12-02 20:05
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