胃癌術后轉移至肝臟的治療方法咨詢
發病時間：2011年5月檢查出胃癌（噴門癌），10月發現轉移至肝臟 主要癥狀：我家人患有糖尿病20年左右，有腦梗，今年檢查出患有胃癌（噴門癌），于五月進行了胃切除手術，整個胃全部摘除，術后未發現異常，沒有進行化療，但是近日狀況不怎么好，吃東西的時候也會受阻，排便次數較多，體重急劇減輕，去復查的時候，發現已經轉移至整個肝臟，最近一直有疼痛的現象，目前進行了一系列的檢查，有意向進行化療，但是化療的指標都很高，是正常標準的3倍 就診醫院：昆山市第一人民醫院 我家人患有糖尿病20年左右，有腦梗，今年檢查出患有胃癌（噴門癌），于五月進行了胃切除手術，整個胃全部摘除，術后未發現異常，沒有進行化療，但是近日狀況不怎么好，吃東西的時候也會受阻，排便次數較多，體重急劇減輕，去復查的時候，發現已經轉移至整個肝臟，最近一直有疼痛的現象，目前進行了一系列的檢查，有意向進行化療，但是化療的指標都很高，是正常標準的3倍 我想咨詢下大夫：（1）我的家人應該進行怎樣的治療比較恰當？ （2）如果這個化療的指標一直沒法調整到正常水平，那么是否 還有別的治療辦法？
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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胃癌術后發生肝轉移是較為嚴重的情況，治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療、放療、介入治療等。同時，還需關注患者的基礎疾病，如糖尿病和腦梗，綜合評估身體狀況以制定合適的治療方案。 1. 化療：通過使用化療藥物，如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等，抑制癌細胞生長。但化療可能會帶來一些副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應等。 2. 靶向治療：針對腫瘤細胞特定的靶點，如曲妥珠單抗、阿帕替尼等，精準打擊癌細胞，副作用相對較小。 3. 免疫治療：激活自身免疫系統來對抗腫瘤，藥物有帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 4. 放療：局部控制腫瘤，緩解疼痛等癥狀。 5. 介入治療：包括肝動脈栓塞化療等，直接作用于肝臟病灶。 6. 營養支持：保證患者有足夠的營養攝入，增強抵抗力。 7. 對癥治療：針對疼痛、排便異常等癥狀進行治療，緩解患者不適。 綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案，同時積極處理基礎疾病，提高生活質量。治療過程中需要密切監測病情變化，及時調整治療方案。
2024-12-04 15:48
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
