肺癌術后咳嗽原因及能否治愈
上年2月8號在湖南湘雅醫院行肺癌根治術[左下肺缺除一葉].術前稍有輕微咳嗽無其他不適.屬3A期肺磷癌.術后至今未做放化療,也未吃相關藥物.至6月份止都一直恢復的很好.無咳嗽癥狀.7月份開始氣短咳嗽.越來越厲害,晚上咳嗽得不能睡覺.患者咳嗽得特痛苦難受.乃至患者無法正常生活.8月12號在湘雅醫院做了復查;增強CT示;左肺感染,左側胸膜增厚粘連.左側胸腔少量積液.B超示;各處器官正常無癌轉移.各項血液化驗示;糖類抗原19-9[CA19-9]40.31.糖類抗原125[CA125]50.69.嗜酸粒細胞百分比[EO]7.4。其他指標都在正常范圍內。吃抗生素藥和打抗生素點滴無好轉。但是患者現在除了咳嗽外無其他任何不適癥狀，在咳嗽稍輕微時精神狀態特好。幾乎健康人一樣。想知道咳嗽是怎么回事？是否可以來貴院治療康復？
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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肺癌術后出現咳嗽，原因較多，如感染未控制、術后并發癥、腫瘤復發、過敏因素、心理因素等。 1. 感染未控制：盡管使用了抗生素，但可能存在耐藥菌或特殊病原體感染，需進一步做藥敏試驗，明確敏感抗生素。 2. 術后并發癥：手術可能損傷神經或導致氣道結構改變，引起咳嗽反射異常。 3. 腫瘤復發：雖然復查未發現轉移，但不能完全排除局部復發可能，必要時可行 PET-CT 等檢查。 4. 過敏因素：接觸過敏原如花粉、塵螨等，引發過敏性咳嗽。 5. 心理因素：長期咳嗽帶來的焦慮緊張情緒，可能加重咳嗽癥狀。 總之，肺癌術后咳嗽原因復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確。建議患者進一步完善檢查，制定針對性的治療方案。只要明確病因，積極治療，咳嗽癥狀有望得到改善。
2024-12-04 22:13
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