全胃切除術后胰頭體積增大等是轉移嗎？
2011年11月3日在西安四醫大做的全胃切除手術.當時屬于T3階段.在術后每月做檢查.沒有發生任何異常.2011年10月3日CT檢查結果是.胰頭體積增大.肝內膽管.胰管擴張. 腫瘤標本全部正常.CA199是9.24，病人化療4次.用藥時奧沙利鉑 希羅達.醫生建議8次.因患者身體原因.只化療了4次.病人身體一直正常.未發生任何轉移現象，請問這是不是轉移了？
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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全胃切除術后出現胰頭體積增大、肝內膽管和胰管擴張等情況，不一定意味著轉移，可能是多種原因造成的，如術后組織修復、炎癥、局部解剖結構改變、腫瘤復發轉移等。 1. 術后組織修復：手術會造成局部組織損傷，在恢復過程中可能出現暫時的形態改變。 2. 炎癥反應：術后腹腔內的炎癥可能波及胰頭，導致其體積增大和周圍管道擴張。 3. 局部解剖結構改變：全胃切除后，周圍臟器的位置和結構可能發生變化，影響胰頭和膽管、胰管的形態。 4. 腫瘤復發轉移：雖然之前檢查未發現轉移，但仍不能完全排除腫瘤細胞轉移至胰頭的可能。 5. 其他因素：患者的基礎疾病、自身免疫狀態等也可能對這些檢查結果產生影響。 綜合來看，僅依靠目前的檢查結果難以明確是否為轉移，需要進一步結合患者的癥狀、體征以及更多的檢查，如增強 CT、磁共振成像（MRI）、腫瘤標志物檢測等，必要時進行病理活檢以明確診斷。
2024-12-04 19:25
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
