胃癌肝轉移患者治療與控制方法咨詢
2009年8月出現一次嘔吐，拉稀狀況，但當時只是查出血色素低，貧血，而且通過血液也沒查出有癌細胞方面的情況，故只當貧血治療，當時未做胃鏡，人明顯消瘦，并無其他癥狀出現。直到2010年5月4日在未有任何癥狀的情況下做胃鏡，查出胃體癌，打算手術切除，初步CT在肝臟處有陰影，CT加強做出肝臟右葉有4*6大小的病灶，懷疑有轉移，主治醫生說這樣情況只能先做放化療，如果癌細胞不能縮小到手術狀態，就沒有必要做手術切除也就是說判了死刑了。 2010年5月26日到另一家醫院就診,看CT片后的病史描述：AGC，胃癌肝轉移，CT檢查整個胃壁增厚，肝臟轉移，腹膜后淋巴結轉移(未做其他儀器檢查)。體格檢查：一般情況可，腹平軟，未見明顯腫塊，無明顯壓痛反跳痛；處理：解釋病情，AGC，建議酌情化療；處方：醋酸甲孕酮片250mg*30#*3盒/口服。醫生建議服藥2周后再考慮是否化療,可能是用進口的化療口服藥.手術摘除癌癥細胞已無可能. 患者現在除了人消瘦,胃口減退,并無嘔吐,便秘,疼痛等其他顯著癥狀. 象這種情況算是晚期嗎?怎樣才能有效控制腫瘤擴散?手術就真的沒有希望了嗎,化療是否可以幫助患者縮小腫瘤大小,象這種已經擴散的情況難道只有等待嗎,怎樣才能延長患者的生存時間,況且患者現基本正常,并未有出現嚴重的癥狀,請求醫生想想辦法救救我父親.跪謝!
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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胃癌肝轉移是胃癌晚期常見情況，治療較復雜。包括病情評估、治療方案選擇、患者身體狀況、心理支持、預后等方面。 1.病情評估：需綜合胃鏡、CT、血液檢查等明確腫瘤大小、位置、轉移情況，為治療提供依據。 2.治療方案：手術機會小，放化療可抑制腫瘤生長，靶向治療、免疫治療也可能適用。常用化療藥如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 3.患者身體狀況：注意營養支持，糾正貧血、低蛋白血癥，增強抵抗力。 4.心理支持：患者和家屬心理壓力大，需專業心理輔導，保持積極心態。 5.預后：定期復查，監測腫瘤變化，及時調整治療方案。 胃癌肝轉移雖治療困難，但通過合理治療和綜合管理，能一定程度控制病情，提高生活質量，延長生存時間。
2024-12-03 01:52
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
