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李紅霞
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
急診室
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術治療適用于癥狀嚴重且保守治療無效的情況。 1.臥床休息:患者應嚴格臥床休息,初次發作時,一般需臥床 3 周左右,之后佩戴腰圍起床活動。 2.物理治療:包括牽引治療、推拿按摩、紅外線照射等,有助于緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,改善肌肉緊張;脫水劑如甘露醇,減輕神經根水腫。使用藥物需遵醫囑。 4.運動療法:加強腰背肌的鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強脊柱的穩定性。 5.手術治療:當保守治療無效,癥狀持續加重,出現下肢無力、大小便失禁等情況時,可考慮手術,如椎間孔鏡髓核摘除術等。 腰椎間盤突出的治療需根據病情選擇合適的方法,患者在治療過程中應遵循醫生的建議,注意休息和腰部保護,以促進康復。
2024-12-05 01:38
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