剖腹產 7 個月后刀口及周邊觸碰仍痛原因不明
2011年6月12號剖腹產已經7個月了就一直肚臍以下及刀口周圍那一片觸碰按壓痛痛，四十天時候做了兩次彩超顯示切口愈合不良有17*22低回聲區，盆腔積液19MM，后來又做了三次顯示切口愈合良好，只是有12MM積液，最后一次彩超顯示盆腔積液也沒有了，但是現在仍然不敢觸碰，一碰刀口周圍及肚臍以下皮膚內部就痛曾經的中藥灌腸理療光照理療都不起作用這是什么原因啊怎么樣才能確診，做什么檢查彩超都做了八九個了也看不出什么了，這可怎么辦呢，也不能抱孩子，孩子一踢肚子就痛，不能碰,還要做什么檢查確定病灶？
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回答1
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江曄
河北大學附屬醫院
三級甲等
神經內科
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剖腹產 7 個月后刀口及周邊觸碰仍痛，可能由多種原因引起，如切口周圍神經損傷、子宮內膜異位癥、局部炎癥、粘連、心理因素等。 1. 切口周圍神經損傷：手術切口可能損傷了周圍神經，導致感覺異常和疼痛。神經的修復需要時間，可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 2. 子宮內膜異位癥：手術時子宮內膜細胞可能種植在切口處，在月經周期時會出現疼痛。治療可能包括藥物治療如達那唑、孕三烯酮等，嚴重時需手術。 3. 局部炎癥：雖然盆腔積液已消失，但切口處仍可能存在輕微炎癥。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 粘連：手術切口可能引起腹腔內組織粘連，活動時牽拉產生疼痛。治療方法有物理治療、手術松解粘連等。 5. 心理因素：長期的疼痛可能導致心理壓力增大，加重疼痛感知。需要心理疏導，放松心情。 總之，剖腹產術后長期切口疼痛的原因較為復雜。建議患者到正規醫院進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-05 08:20
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