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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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胃切除后出現腹部積水、鼓脹且排便少，可能與術后并發癥、營養吸收障礙、感染、低蛋白血癥、腫瘤轉移等有關。 1. 術后并發癥：手術創傷可能導致局部組織炎癥滲出，形成積水。治療上，可先采取保守治療，如臥床休息、禁食，必要時使用抗生素抗感染，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 2. 營養吸收障礙：胃切除后消化吸收功能受損，易引起營養不良和低蛋白血癥，導致腹水。可通過補充白蛋白、加強營養支持來改善，如輸注人血白蛋白。 3. 感染：腹腔內感染會引發炎癥反應，導致積水。明確感染病原體后，針對性使用抗菌藥物，如甲硝唑、阿莫西林等。 4. 低蛋白血癥：血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至腹腔。除補充白蛋白外，飲食上增加優質蛋白攝入。 5. 腫瘤轉移：若腫瘤細胞擴散至腹腔，也會出現積水。可能需要化療、靶向治療等，常用藥物有順鉑、紫杉醇等。 胃切除后出現腹部積水等情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，注意飲食調理和休息，促進身體恢復。
2024-11-28 21:30
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