29 歲女腸梗阻治療后未通氣的相關疑問
女29歲1月8號腸梗阻住院,住院這段時間插胃管做胃腸減壓,灌腸等,12號肚子不痛也不漲偶爾也放屁,13號出院。15號肚子又痛了,又去醫院住院,住院這段時間插胃管做胃腸減壓,灌腸等。17號解出很多大便。19號拍片子顯示肚子里基本沒有大便了,只有少量氣體,無液瓶(音)。一年前做過剖腹產手術,基本確定是由此引起的腸粘粘腸梗阻。昨天從胃管里灌了20mm的石蠟油,今天上午又讓喝了30mm的石蠟油。直到今天一直未通氣(放屁),肚子偶爾有咕嘟嘟的響聲。請問:1.有什么辦法能快點通氣(放屁)?2.用芒硝和大黃摻和起來捂肚子能有作用嗎?(芒硝稍微加熱就化了,有什么辦法嗎)3.如果一直不通氣,但肚子不痛也不漲了,能出院嗎?4.喝30ml的石蠟油少不少?5.如果長時間不通氣,會不會引起腸子壞死或其它危險事項?
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回答1
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張力強 主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
普外科
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29 歲女性腸梗阻治療后仍未通氣,存在加快通氣方法、芒硝大黃捂肚子是否有效、未通氣能否出院、石蠟油用量及不通氣的風險等問題。 1.加快通氣方法:可適當增加活動量,如在病床上翻身、屈伸雙腿等,促進腸道蠕動;還可進行腹部按摩,沿順時針方向輕輕揉按,有助于氣體排出;在醫生指導下使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 2.芒硝大黃捂肚子的作用:芒硝和大黃具有一定的瀉下作用,但對于腸梗阻患者,其效果因人而異。使用時需注意皮膚狀況,避免燙傷。 3.未通氣能否出院:如果肚子不痛不漲,但仍未通氣,不建議出院。因為腸道功能尚未完全恢復,出院后可能出現病情反復。 4.石蠟油用量:30ml 的石蠟油用量是否合適,需根據患者具體情況判斷。一般來說,在醫生的指導下使用,會根據病情調整。 5.不通氣的風險:長時間不通氣可能導致腸道壓力增加,影響血液循環,有引起腸壞死的風險,還可能出現水電解質紊亂等并發癥。 總之,腸梗阻患者在治療過程中需要密切觀察病情變化,遵循醫生的建議進行治療和護理,以促進腸道功能的恢復。
2024-12-03 03:43
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網友 匿名追問:2017-12-26 16:26
長庚堵不排氣肚子疼,
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晉波醫生對該追問進行回答:2017-12-27 08:59
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晉波 主治醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
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現在的情況,必要時可以考慮手術治療的,現在的情況,也可以喝石蠟油來改善的。
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晉波醫生對該追問進行回答:2017-12-27 08:59
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晉波 主治醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
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現在的情況,必要時可以考慮手術治療的,現在的情況,也可以喝石蠟油來改善的。
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答