15 歲女孩先天性房間隔小缺損如何應對
女 15歲近期突感胸悶、打嗝、有些痛痛、氣喘。超聲提示:先天性心臟病、房間隔小缺損（II孔型）、心房水平左向右分流。超聲描述:1、各房室內徑正常。2、四腔切面房間隔中部連續中斷約8.5mm，斷端距二尖瓣約7.3mm，上緣距心房頂部24mm；大動脈短軸切面顯示欠清，劍下雙房上下腔切面房間間隔中部連續中斷約11mm，距上腔靜脈約25mm，距下腔靜脈約16mm。CDFI:心房水平可見左向右雙期分流信號。3、室壁厚度及運動幅度正常。室間隔連續完整，肺動脈與降主動脈間未見異常通道。4、各瓣膜形態及運動未見異常，CDFI:未見明顯異常血流。5、主動脈弓、降部未見異常。肺靜脈匯入左房。
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回答1
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蘇曉玲 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
老年病科
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15 歲女孩近期出現胸悶、打嗝、疼痛、氣喘等癥狀，超聲提示先天性心臟病、房間隔小缺損（II 孔型）、心房水平左向右分流。下面將從疾病原理、癥狀表現、檢查意義、治療方法及預后等方面進行介紹。 1.疾病原理：房間隔缺損是由于胚胎發育過程中房間隔的形成出現異常，導致左右心房之間存在異常通道。血液會從壓力高的左心房分流到壓力低的右心房，增加右心房、右心室的容量負荷。 2.癥狀表現：常見癥狀包括勞力性呼吸困難、乏力、心悸等。隨著病情進展，可能出現心律失常、肺動脈高壓等并發癥。 3.檢查意義：超聲檢查可明確缺損的位置、大小、分流情況等，為診斷和治療提供重要依據。 4.治療方法：包括介入封堵術和外科手術修補。介入封堵術創傷小、恢復快；外科手術適用于缺損較大或合并其他心臟畸形的情況。 5.預后情況：早期治療預后通常較好，但術后仍需定期復查，監測心臟功能。 6.日常注意：應避免劇烈運動，預防感染，保持良好的生活習慣。 總之，對于先天性房間隔小缺損，應及時就醫，根據具體情況選擇合適的治療方法，并在治療后注意隨訪和日常護理。
2024-12-03 01:53
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