腦外傷術(shù)后患者狀況變化，何時能醒？
男49歲2011年12月18日晚上6:00做的手術(shù)，是重物下砸砸到頭部，出血部位為額葉，額葉內(nèi)部，血量分別是30ml，40ml。12月29日做的第三次CT照片，腦部的水腫消除的差不多，但是右腦蛛網(wǎng)膜下有少量的積液，當(dāng)時采用的手段是包扎，但是在醫(yī)生安排的1月10日做的CT發(fā)現(xiàn)右腦有大量的腦積液大概有100ml，醫(yī)生要求做用導(dǎo)管引流出去，1月15日傍晚醫(yī)生發(fā)現(xiàn)大概2個多小時已經(jīng)沒有積液流出，醫(yī)生就把管子拔出了，1月16做CT發(fā)現(xiàn)硬模下還是有積液，大概有70ml腦積液醫(yī)生又做了引流手術(shù)。1月19日發(fā)現(xiàn)病人呼吸急促，1月20日有一個月更換原來氣管切開手術(shù)的小管子，對胃部進(jìn)行換洗。1月24日下午探視時候發(fā)現(xiàn)患者眼睛特別亮，原來是眼皮一直會動，24日是眼珠能轉(zhuǎn)動，這種情況是好情況嘛？一般這種情況要多久能醒那？謝謝...
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回答1
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李萬浪
鹽城市第三人民醫(yī)院
三級甲等
康復(fù)科
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腦外傷患者術(shù)后病情復(fù)雜多變，其恢復(fù)情況受多種因素影響，包括腦部損傷程度、治療措施、術(shù)后并發(fā)癥、患者身體基礎(chǔ)狀況以及康復(fù)訓(xùn)練等。 1.腦部損傷程度：額葉出血量大，腦組織受損嚴(yán)重，恢復(fù)難度較大。 2.治療措施：多次手術(shù)和引流，雖在積極處理，但效果有待觀察。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如腦積水、呼吸急促等，會影響恢復(fù)進(jìn)程。 4.患者身體基礎(chǔ)狀況：包括年齡、是否有其他基礎(chǔ)疾病等，49 歲相對年輕，但基礎(chǔ)病可能影響恢復(fù)。 5.康復(fù)訓(xùn)練：早期有效的康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，但未提及相關(guān)情況。 綜合來看，患者的恢復(fù)情況難以準(zhǔn)確預(yù)測何時能醒。需要密切觀察病情，積極治療并發(fā)癥，適時開展康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)患者蘇醒和功能恢復(fù)。
2024-12-04 22:46
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