子宮頸癌 IIB 期,先手術(shù)再放療還是直接放療好?
CT檢查:子宮頸癌3.3乘以2.5cm,向下浸潤(rùn)陰道上三分之一,侵犯漿膜層,IIB期。病理會(huì)診:子宮低分化鱗狀細(xì)胞癌,臨床分期IIB期,查無(wú)化療禁忌癥,先行化療,后選手術(shù)。 于5月27日用順鉑、吉西他濱1400ml靜脈化療,常規(guī)補(bǔ)水液化,6月2日血常規(guī)中性粒細(xì)胞總數(shù)3.85乘以10的9次方,6月3日以吉西他濱1400ml靜脈化療,化療過程順利,無(wú)嘔吐及其他不適,6月4日血常規(guī)白細(xì)胞3.4乘以10的9次方。再次于6月16日入住廣醫(yī)三院,醫(yī)生建議兩種治療方案,一種是先手術(shù)后放療,一種是直接放療。 我想問問,哪種治療方案比較好?對(duì)我媽的身體損傷沒那么大。
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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子宮頸癌 IIB 期的治療方案選擇較為復(fù)雜,需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療效果、副作用以及后續(xù)康復(fù)等因素。 1. 腫瘤情況:先手術(shù)可以直接切除腫瘤,但對(duì)于較大或浸潤(rùn)較深的腫瘤,手術(shù)難度大,且可能切不干凈。直接放療對(duì)腫瘤細(xì)胞有抑制作用,但可能不如手術(shù)直接。 2. 患者身體狀況:如果患者身體較好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷,先手術(shù)可能更適合。若身體較弱,可能直接放療更易承受。 3. 治療效果:手術(shù)能直接去除病灶,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療能控制腫瘤生長(zhǎng),與手術(shù)結(jié)合效果可能更佳。 4. 副作用:手術(shù)可能導(dǎo)致出血、感染等并發(fā)癥。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等。 5. 后續(xù)康復(fù):手術(shù)后康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),需注意護(hù)理。放療后也需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情。 兩種方案各有優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生綜合評(píng)估后制定最適合的治療方案。
2024-12-04 17:35
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什么是鱗狀細(xì)胞癌? 鱗狀細(xì)胞癌通常簡(jiǎn)稱鱗癌,又名表皮樣癌,系起源于表皮或附屬器角質(zhì)形成細(xì)胞的一種惡性腫瘤。常發(fā)生于其他皮膚損害基礎(chǔ)之上。鱗癌的惡性程度較摹底細(xì)胞癌高,易發(fā)生轉(zhuǎn)移。占眼險(xiǎn)惡性腫瘤的8%~18.6%。好發(fā)年齡為50~55歲,男性居多。好發(fā)部位為下瞼淚點(diǎn)附近,約占50%的病例。本病較基底細(xì)胞癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移較快、較廣。鱗狀細(xì)胞癌病理上多數(shù)屬于比較分化的類型。 查看全文»
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