宮頸癌 IB1 期術后是否需化療及休養安排
患者6年前自然絕經,絕經后白帶無明顯異常,無陰道排液.3月前出現陰道不規則出血,量少,色淡紅.伴腰背酸困,無尿頻,尿急,尿痛,無大便習慣及性狀改變.未予診治.近一月自覺上述癥狀加重,遂于2010.05.11就診于山西醫科大學第一醫院,行宮頸活檢,示:鱗狀細胞癌.患者現為求進一步治療就診于山西腫瘤醫院,自發病來,患者精神食欲,睡眠正常,大小便無異常.初步診斷:宮頸癌IB1期,外生型. 診療經過:1,完善各項輔助檢查;2.于2010.05.17日在全麻下行子宮廣泛切除 盆腔淋巴結灑掃 雙附件切除術. 3,補液,消炎,對癥支持治療. 2010.05.24出院,患者精神,食欲,睡眠好,生命體征平穩.查體:心肺聽診未見異常體征,腹平軟,腹切口愈合好,無滲血滲液,尿管已撥,自行排尿暢. 最后診斷: 主要病癥:宮頸癌IB1期,外生型. 2010-5-17 子宮廣泛切除 盆腔淋巴結清掃 雙附件切除術 想知道目前是否還需要再化療?還是先休養一段時間,再看呢?
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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宮頸癌 IB1 期患者行子宮廣泛切除、盆腔淋巴結清掃及雙附件切除術后，是否需要化療及休養時間的安排，取決于多種因素，如腫瘤病理特征、患者身體狀況、手術效果、術后恢復情況及有無復發風險等。 1. 腫瘤病理特征：若病理檢查顯示腫瘤細胞分化程度低、有脈管浸潤等不良特征，化療可能有助于降低復發風險。 2. 患者身體狀況：如果患者術后身體虛弱，無法耐受化療，應先休養，待身體恢復后再考慮。 3. 手術效果：若手術切除徹底，無腫瘤殘留，化療的必要性相對降低，但仍需綜合評估。 4. 術后恢復情況：包括傷口愈合、身體各項指標恢復正常等，恢復良好可為后續治療提供基礎。 5. 有無復發風險：通過相關檢查評估復發風險，高風險者可能更需要及時化療。 總之，宮頸癌 IB1 期術后是否進行化療，需要綜合考慮上述多種因素。患者應與醫生充分溝通，根據自身具體情況制定個體化的治療方案。
2024-12-04 16:56
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