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            胃體賁門癌及相關(guān)影像檢查結(jié)果的治療建議

            幽門螺桿菌感染

            敬的大夫你好:患者胃十二指腸電子鏡檢查報(bào)告單。 內(nèi)鏡所見(jiàn): 食管黏膜:正常 胃腔形態(tài):正常 賁門通過(guò):順利 穹窿部粘膜:病變 胃體粘膜:有病變 分泌物:多 黏液湖:黏液量多 色褐紅 胃角:光滑 Henning氏征一 胃竇黏膜:正常 色澤:橙紅 血管:正常 分泌物:正常 蠕動(dòng):良 擴(kuò)張度:良 幽門:圓形 開(kāi)閉情況:良 膽汁反流:無(wú) 十二指腸球部:正常 幽門螺桿菌檢測(cè):快速尿素酶法 培養(yǎng)發(fā) 染色法 病變描述:于胃體上部小彎側(cè)、前璧及胃底可見(jiàn)一藍(lán)紫色不規(guī)則隆起性腫物,表面有潰瘍形成,覆污穢苔,質(zhì)脆,易出血,病變向上延及賁門口;胃體大彎側(cè)下部可見(jiàn)較多藍(lán)紫色血管顯露。 診斷:胃體賁門Ca 患者影像檢測(cè)報(bào)告單。 檢查名稱:腹部增強(qiáng)CT 檢查辦法:層厚 層距8.0mm 影像所見(jiàn): 肝臟形態(tài)大小如常,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張;膽囊形態(tài)大小如常,其內(nèi)未見(jiàn)陰性結(jié)石影;脾臟形態(tài)大小如常,其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影;胃腔擴(kuò)張尚可,胃底、胃體部可見(jiàn)一較大軟組織腫塊影,增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期可見(jiàn)明顯強(qiáng)化,門脈期和延遲期強(qiáng)化消退;胰腺尾部受壓,邊緣模糊不清;腹膜后可見(jiàn)異常增大的淋巴結(jié)影。片內(nèi)所示雙腎未見(jiàn)明顯異常。 影像意見(jiàn):1、胃底、胃體部占位,多考慮;1)、惡性胃間質(zhì)瘤2)、淋巴瘤3)、胃癌 2、腹膜后淋巴結(jié)增大 請(qǐng)問(wèn)大夫合理的治療辦法及建議。

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              陳繼躍 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

              胃體賁門癌是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法需綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況等。包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。同時(shí)要關(guān)注患者的營(yíng)養(yǎng)支持和心理護(hù)理。 1.手術(shù)治療:對(duì)于早期胃體賁門癌,手術(shù)切除腫瘤是主要的治療方法。包括胃全切或部分切除,以及周圍淋巴結(jié)清掃。 2.化療:常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等,通過(guò)抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)來(lái)控制病情。 3.放療:利用放射線殺傷癌細(xì)胞,可用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者。 4.靶向治療:如曲妥珠單抗,針對(duì)特定的靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 5.免疫治療:例如帕博利珠單抗,增強(qiáng)機(jī)體自身的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 6.營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),有助于提高治療耐受性。 7.心理護(hù)理:幫助患者減輕心理壓力,增強(qiáng)治療信心。 胃體賁門癌的治療需要多學(xué)科協(xié)作,根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案。患者應(yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

              2024-12-04 17:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是幽門螺桿菌感染?   幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門螺桿菌對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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