肺腺癌術后化療反應劇烈,求更好方案
4月8日體檢,發現肺部有陰影,在本地醫院檢查為高分化肺腺癌 5月12日做了手術切除,6月14日進行第一次化療,所用藥物為多西他賽和奧沙利鉑,但反應非常劇烈。 聽說肺腺癌對化療不敏感,請問有什么更好的方案
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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肺腺癌是一種常見的肺癌類型,其治療方案的選擇需綜合多方面因素,包括腫瘤分期、患者身體狀況、基因檢測結果等。對于化療反應劇烈的情況,可考慮靶向治療、免疫治療、放療、中醫治療等。 1. 靶向治療:若基因檢測有相應靶點,如 EGFR 突變,可使用吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等藥物。 2. 免疫治療:如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,能增強免疫系統對腫瘤細胞的攻擊。 3. 放療:通過放射線精準殺傷腫瘤細胞,可作為局部控制的手段。 4. 中醫治療:能減輕化療副作用,提高生活質量,如使用扶正祛邪的中藥方劑。 5. 聯合治療:根據具體情況,將上述方法合理聯合應用,可能提高療效。 總之,對于肺腺癌患者術后治療方案的調整,應在醫生綜合評估后進行個體化選擇,以達到最佳治療效果,同時要注意定期復查,監測病情變化。
2024-12-04 11:58
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回答2
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李軍 副主任醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
急診部
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病情分析:肺腺癌是肺癌的常見類型之一,其治療方案的選擇需綜合多方面因素。對于術后化療反應劇烈的情況,可考慮靶向治療、免疫治療、放療等,同時還需結合患者的身體狀況、基因檢測結果等。 1.靶向治療:若基因檢測顯示有特定的基因突變,如 EGFR 突變,可使用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等靶向藥物。 2.免疫治療:常用藥物有帕博利珠單抗、納武利尤單抗等,能激活自身免疫系統對抗腫瘤。 3.放療:通過高能射線殺滅癌細胞,可作為局部控制腫瘤的手段。 4.調整化療方案:根據患者的耐受情況,可能調整藥物種類或劑量。 5.中醫輔助治療:有助于減輕化療副作用,提高生活質量,但不能替代主要治療。 總之,肺腺癌的治療方案應個體化,綜合考慮各種因素,患者應在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方法,并保持積極的心態配合治療。
2024-12-05 04:36
指導意見:你好,如果患者對化療不是很敏感,可以考慮中西醫結合,如在化療期間用人參皂苷Rh2,可以殺死產生耐藥性的癌細胞,提高整體癌細胞對化療藥物的敏感度,而且其本身還有殺死癌細胞的作用。
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