胃切除術后醫生建議化療，是否該做
兩年前胸悶胃痛不舒服丶近兩個月在廣州腫瘤附屬醫院就醫 一個月做手術丶術中切除三分之二的胃丶情況還好丶現在醫生要求做一次化療 請問是否該做化療
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回答1
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陳繼躍 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內科
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胃切除術后是否進行化療，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的身體狀況、病理分期、手術效果、腫瘤細胞的特性以及后續的康復計劃等。 1. 身體狀況：患者的身體能否承受化療帶來的副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應等。如果身體較弱，可能需要先調理身體再考慮化療。 2. 病理分期：早期胃癌術后復發風險相對較低，化療的必要性可能較小；而中晚期胃癌，通常需要化療來降低復發轉移的風險。 3. 手術效果：手術是否完全切除了腫瘤組織，切緣是否干凈，有無殘留癌細胞，這對是否化療有重要影響。 4. 腫瘤細胞特性：通過病理檢查了解腫瘤細胞的分化程度、增殖活性等，惡性程度高的細胞更需要化療來控制。 5. 后續康復計劃：包括飲食、營養支持、心理調適等，良好的康復計劃有助于提高患者對化療的耐受性。 綜合以上因素，醫生會權衡利弊，給出最適合患者的建議。患者和家屬應與醫生充分溝通，了解化療的利弊，再做出決策。
2024-12-02 21:49
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
