34 歲女性陰道內壁摸到顆粒狀東西，不痛不癢且肉色，可能是正常的生理現象，也可能與炎癥、濕疣、假性濕疣、息肉等有關。 1. 正常生理現象：陰道內壁并非完全光滑，存在皺襞，觸摸時可能感覺有顆粒狀。 2. 炎癥刺激：如陰道炎，炎癥長期刺激可導致陰道內壁組織增生，形成顆粒狀。常見陰道炎包括滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎。治療上需根據具體類型選擇相應藥物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 3. 濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，分為尖銳濕疣和扁平疣。需進行抗病毒治療，常用藥物有干擾素、咪喹莫特等。 4. 假性濕疣：多由局部刺激引起，一般無需特殊治療，若有不適可采取激光等物理治療。 5. 息肉：陰道內壁息肉也可能表現為顆粒狀，通常需要手術切除。 總之，陰道內壁出現顆粒狀東西的原因較多。若無法確定，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、HPV 檢測、陰道鏡等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。