70歲女性下肢浮腫伴胸悶發憋兩月,用利尿素無效咋回事?
我是70歲的女性,下肢浮腫2個月并伴有胸悶、發憋等癥狀,用過利尿素也沒有好轉,這是怎么一回事?
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回答1
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劉文慧 副主任醫師
南京醫科大學附屬口腔醫院
三級甲等
口腔內科
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70歲女性出現下肢浮腫伴胸悶發憋兩個月,用利尿素無效,可能是心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、下肢血管病變、甲狀腺功能減退等原因所致。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻,引起下肢浮腫和胸悶。治療常使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物,改善心功能。 2.腎臟疾?。罕热缒I小球腎炎,腎臟濾過功能受損,水鈉潴留??蓱脷渎揉玎骸⒁滥瞧绽⒔鹚畬毮z囊等。 3.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低。需補充蛋白質,必要時輸注人血白蛋白。 4.下肢血管病變:如下肢深靜脈血栓,血液回流不暢。治療可能包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 5.甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,代謝減慢。可服用左甲狀腺素鈉片。 總之,多種原因可導致上述癥狀,建議及時到正規醫院心內科、腎內科等相關科室就診,完善檢查,明確診斷,以便進行針對性治療。
2024-12-05 12:00
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