28 歲女性房事后出現陰道流黃水、異味、瘙癢及灼熱疼痛，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、性傳播疾病等原因所致。 1.陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，表現為白帶增多、稀薄、黃綠色，伴有外陰瘙癢。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，白帶呈豆渣樣，瘙癢明顯。細菌性陰道炎則是陰道內正常菌群失調，白帶灰白色有魚腥臭味。治療常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎：多由病原體感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。除了白帶異常，還可能有性交出血。治療藥物包括頭孢曲松鈉、多西環素、阿奇霉素等。 3.子宮內膜炎：產后、流產后感染等可引發。癥狀有下腹疼痛、白帶增多發黃。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.盆腔炎：多因炎癥蔓延至盆腔。常有下腹墜脹、疼痛，白帶量多。常用藥物有頭孢噻肟鈉、甲硝唑等。 5.性傳播疾病：如淋病、支原體感染等。表現多樣，需針對性使用抗生素，如大觀霉素、紅霉素等。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查以明確診斷，并在醫生指導下規范治療。同時，注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，治療期間避免性生活。