下身癢且揉后腫痛，可能是外陰炎、陰道炎、過敏、局部摩擦損傷或巴氏腺囊腫等原因所致。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由細菌、真菌等感染引起，會有瘙癢、腫痛。治療常使用婦炎潔洗液清洗，外用克霉唑乳膏，口服甲硝唑片。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥刺激會導致瘙癢，不當揉搓加重癥狀。滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓，霉菌性陰道炎可用硝酸咪康唑栓，同時口服氟康唑膠囊。 3.過敏：接觸過敏原，如內褲材質不合適，會引起瘙癢和腫脹。需脫離過敏原，口服氯雷他定片緩解癥狀。 4.局部摩擦損傷：過度揉搓導致外陰皮膚或黏膜受損，出現腫痛。保持局部清潔，可涂抹紅霉素軟膏。 5.巴氏腺囊腫：腺體開口堵塞，分泌物積聚形成囊腫，若繼發感染，會有腫痛。較小的囊腫可先觀察，較大或有癥狀的需手術治療。 出現下身癢且揉后腫痛的情況，應避免繼續刺激，注意局部衛生，盡快就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意選擇舒適的內褲，保持外陰清潔干燥。