高血壓導致癱瘓且經常嗜睡，可能與腦血管病變、血壓控制不佳、腦供血不足、心臟功能異常、電解質紊亂等有關。 1.腦血管病變：高血壓可能引起腦血管堵塞或破裂，導致腦組織損傷和癱瘓。需進行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查，明確病變情況。治療可能包括使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。 2.血壓控制不佳：血壓波動大或持續過高，影響腦部血液循環。應規律監測血壓，調整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 3.腦供血不足：腦部血管狹窄或痙攣，造成供血不足。可應用改善腦循環的藥物，如尼莫地平片、倍他司汀片。 4.心臟功能異常：高血壓可能影響心臟功能，導致心輸出量減少，引起腦部缺血缺氧。需檢查心臟超聲等，必要時使用改善心功能的藥物，如地高辛片。 5.電解質紊亂：長期患病可能導致電解質失衡，影響神經肌肉功能。通過血液檢查明確，如有低鉀血癥，可補充氯化鉀。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，家人要做好護理工作，鼓勵患者積極配合治療和康復訓練。