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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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程建新 主任醫師
河北醫科大學第四醫院
三級甲等
婦科
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陰道流血且白帶增多、發黃有異味,可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起。 1.陰道炎:常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導致,霉菌性陰道炎多因念珠菌感染,細菌性陰道炎與陰道菌群失調有關。會出現白帶異常、陰道瘙癢等癥狀。治療常使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。 2.宮頸炎:多由病原體感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等??杀憩F為白帶增多、發黃,有時伴有性交后出血。治療藥物包括頭孢曲松鈉、多西環素、阿奇霉素等。 3.子宮內膜炎:多發生在產后、流產后,細菌侵入子宮內膜引起炎癥。癥狀包括下腹疼痛、陰道分泌物增多等。治療常用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.子宮肌瘤:是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。當肌瘤較大或生長位置特殊時,可能導致陰道不規則出血和白帶異常。治療根據肌瘤大小、癥狀等,可選擇藥物如米非司酮、促性腺激素釋放激素激動劑等,或手術治療。 5.宮頸癌:高危型 HPV 持續感染是主要原因。早期可能沒有明顯癥狀,隨著病情進展,會出現陰道流血、排液等。治療方式包括手術、放療、化療等。 出現陰道流血和白帶異常應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法。
2024-12-04 20:39
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