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回答1
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郝穎坤 主任醫師
山西省腫瘤醫院
三級甲等
放療二科
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例假干凈后不久出血且伴有腹痛、腰酸痛,可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病等原因所致。 1.內分泌失調:體內激素水平波動,可能影響子宮內膜的正常修復,導致異常出血。可通過激素六項檢查明確,必要時使用孕激素如地屈孕酮、黃體酮等調整。 2.婦科炎癥:如盆腔炎、宮頸炎等,炎癥刺激可引起出血和疼痛。需進行婦科檢查、分泌物涂片等,確診后使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 3.子宮內膜息肉:子宮內膜局部過度生長形成的突起,易導致出血。通過 B 超等檢查發現,小的息肉可觀察,大的息肉多需宮腔鏡手術切除。 4.子宮肌瘤:肌瘤使子宮腔增大,影響子宮收縮,導致出血。依據肌瘤大小、位置等,可選擇藥物治療,如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等,必要時手術。 5.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,引起子宮增大、出血和疼痛。治療方法包括藥物治療,如達那唑、孕三烯酮等,嚴重者需手術。 出現這種情況應引起重視,盡快到正規醫院婦科就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,保持良好的衛生習慣。
2024-12-04 20:38
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