頭顱CT 平掃顯示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)見(jiàn)多發(fā)小點(diǎn)狀低密度影，境界欠清，皮質(zhì)腦溝深寬，可能是腔隙性腦梗死、腦白質(zhì)疏松癥、多發(fā)性硬化、腦小血管病、脫髓鞘病變等原因引起。 1. 腔隙性腦梗死：多由小血管堵塞導(dǎo)致，與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病有關(guān)。癥狀可能較輕，如輕微肢體無(wú)力、麻木等。治療包括控制危險(xiǎn)因素，如降壓、降糖、降脂，以及抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 2. 腦白質(zhì)疏松癥：常與年齡增長(zhǎng)、腦血管病危險(xiǎn)因素相關(guān)。可表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常等。治療重點(diǎn)是改善腦循環(huán)，如使用尼莫地平、銀杏葉提取物等。 3. 多發(fā)性硬化：是一種自身免疫性疾病。常有視力障礙、肢體無(wú)力等癥狀。治療藥物有β-干擾素、特立氟胺等。 4. 腦小血管病：病因復(fù)雜，長(zhǎng)期高血壓是常見(jiàn)因素。可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙等。治療需控制血壓，可選用氨氯地平、纈沙坦等。 5. 脫髓鞘病變：可能與遺傳、感染、自身免疫等有關(guān)。癥狀多樣。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 總之，出現(xiàn)這種頭顱 CT 表現(xiàn)，需要綜合患者的癥狀、體征及其他檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，并制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，接受專業(yè)的診療。