小腿皮膚上出現小白點且不痛不癢，可能是白癜風，也可能是其他皮膚疾病，如白色糠疹、特發性點狀白斑、貧血痣、無色素痣等。 1. 白癜風：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，病因尚不明確，可能與自身免疫、遺傳、神經精神因素等有關。皮損為乳白色或瓷白色色素脫失斑，表面光滑無鱗屑。治療方法包括外用糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑，光療，口服免疫調節劑等。常用藥物如鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、復方倍他米松注射液等。 2. 白色糠疹：好發于兒童及青少年，病因不明，可能與營養不良、維生素缺乏、日曬等有關。皮損為圓形或橢圓形淡白色斑，表面有細小鱗屑。一般無需特殊治療，可自行消退。 3. 特發性點狀白斑：常見于老年人，病因不明。為圓形或多角形的乳白色斑點，直徑一般不超過 1 厘米。通常無需治療。 4. 貧血痣：為先天性局限性血管功能異常，一般出生后或兒童時期發病。皮損為淡白色斑，摩擦局部時周圍皮膚充血發紅，而白斑處不發紅。通常無需治療。 5. 無色素痣：出生時或出生后不久發病，皮損為大小不一的蒼白色局限性色素減退斑。一般無需治療。 總之，如果發現小腿皮膚有小白點，應及時就醫，進行相關檢查，如伍德燈檢查、皮膚鏡檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。同時，要注意避免皮膚外傷、暴曬，保持良好的生活習慣。