右上肺中分化鱗癌術后是否需化療？
2024-12-02 15:29
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我父親病理診斷:（右上肺）中分化鱗癌，支氣管斷端未見癌，4、10、11組淋巴未見癌轉移（0/3、0/1、0/2）。現已做手術切除，請問出院后需要做化療治療嗎？
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回答1
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朱大年 副主任醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
保健科
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右上肺中分化鱗癌手術后是否需要化療，取決于多種因素，如腫瘤分期、患者身體狀況、手術切除的徹底程度、腫瘤細胞的分化程度以及有無其他高危因素等。 1. 腫瘤分期：如果腫瘤處于早期，且手術完全切除了病灶，沒有侵犯周圍組織和淋巴結轉移，化療的必要性可能相對較小。但如果是中晚期，化療有助于清除潛在的癌細胞，降低復發風險。 2. 身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、心肺功能等身體狀況對是否能耐受化療起著關鍵作用。身體較好者，更能承受化療副作用，進行化療的可能性較大。 3. 手術切除程度：若手術切除干凈，切緣陰性，無殘留癌細胞，化療需求可能降低。反之，若有殘留，化療可能是必要的。 4. 腫瘤細胞分化程度：中分化鱗癌的惡性程度中等，相對低分化癌，化療的迫切性可能稍低，但仍需綜合評估。 5. 高危因素：如有脈管癌栓、神經侵犯等高危因素，化療有助于預防復發和轉移。 綜上所述，右上肺中分化鱗癌術后是否需要化療，需要綜合多方面因素進行評估，建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，做出最適合的治療決策。
2024-12-02 17:01
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