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高血壓伴腎結石，如何治療？

2013-08-09 08:55 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎結石

問題：

高血壓伴腎結石，如何治療？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

向松濤主任醫師

廣東省中醫院

三級甲等

泌尿外科

面對高血壓與腎結石雙重挑戰，首先需穩定血壓，同時處理結石。藥物治療、生活方式調整、飲食管理及必要時手術干預，共同構成了治療策略的核心。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.藥物治療高血壓：選擇血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體阻滯劑（ARB），以控制血壓，同時考慮腎保護作用。鈣通道阻滯劑和利尿劑也是備選方案。
2.腎結石藥物治療：若結石較小，可嘗試使用α受體阻滯劑如坦索羅辛，促進結石排出。需監測結石大小及位置變化。
3.生活方式調整：增加體力活動，減少鹽分攝入，保持健康體重，有助于血壓控制。多飲水，尤其是檸檬水，有助于預防結石形成。
4.飲食管理：限制高鈉、高動物蛋白飲食，增加蔬菜和水果的攝入，以降低結石風險。避免過多攝入含草酸的食物。
5.必要時手術干預：對于較大或復雜位置的結石，可能需要考慮體外沖擊波碎石（ESWL）、輸尿管鏡碎石或經皮腎鏡碎石術。
高血壓和腎結石的綜合管理，需個體化制定治療計劃，結合藥物治療、生活方式改變和飲食調整。定期隨訪，監測病情進展，及時調整治療方案。
2013-08-09 12:14

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