49 歲女性出現血壓高（收縮壓 100mmHg，舒張壓 60mmHg）、血小板 9×10?/L、白細胞 3.83×10?/L 以及口腔潰瘍的情況，需要引起重視。這可能是多種疾病的表現，如血液系統疾病、自身免疫性疾病等。 1. 血壓異常：收縮壓 100mmHg 處于正常范圍，但舒張壓 60mmHg 稍低。血壓異常可能與心血管功能、內分泌失調等有關。 2. 血小板減少：血小板 9×10?/L 顯著低于正常，可能導致出血風險增加，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。常見原因有血小板生成減少、破壞過多或消耗增加，如再生障礙性貧血、免疫性血小板減少性紫癜等。 3. 白細胞降低：白細胞 3.83×10?/L 低于正常，可能提示免疫力下降，易感染。原因可能有病毒感染、藥物影響、骨髓造血功能異常等。 4. 口腔潰瘍：反復口腔潰瘍可能與免疫功能紊亂、維生素缺乏、精神壓力等有關。 5. 綜合分析：多種異常同時出現，可能存在內在聯系，需要進一步檢查明確病因，如骨髓穿刺、自身抗體檢測等。 綜上所述，這種情況需要及時就醫，進行全面檢查和評估，以確定具體病因，并采取相應的治療措施。