關于小孩紫癲腎炎的追問
2013-08-25 23:13
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患者男，4歲，2012年4月做過先心病封堵手術，手術后復查良好。 2013年7月底雙腳踝關節腫痛，肢體伴有紅點出現，后進醫院簽定為過敏性紫癲，伴有輕微腎炎，后經用藥（主要為輸液），經一個月住院治療炎癥消失，紅點也消失，但出院時最后一次驗尿常規時發現白蛋白和紅細胞都突然升高，達到3個加，且是很高。 目前激素用量為每天9個。醫生建議做腎穿活檢，做后確定為敏性紫癲腎炎。 請問此病有何較佳治療方案？ 非常感謝！
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回答1
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林才 副主任醫師
肇慶市第一人民醫院
三級甲等
新生兒科NICU
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如果十分嚴重可以進行免疫抑制藥物治療，如硫唑嘌呤、環磷酰胺等，也可以進行血漿置換治療，但是這個是很嚴重的時候才采取的。所以建議您繼續激素治療，您可以到大一點的醫院咨詢一下，有的醫院使用的激素量是很大的，可以用到每公斤體重2-3mg，輸液使用。小醫院一般不敢用太大劑量的激素
2013-08-28 18:50
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