3 歲女童右肱骨髁上骨折拆石膏后手臂畸形，修復時機如何選？
2024-12-02 16:45
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3歲女，7月15號摔傷了，右肱骨髁上骨折，打了石膏，沒有動手術，現在一個月了，拆石膏后發現手臂畸形，請問要做修復的話是馬上做好，還是等小朋友大一些再做？
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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3 歲女童右肱骨髁上骨折拆石膏后手臂畸形，修復時機的選擇需要綜合考慮多種因素，如畸形程度、骨骼生長情況、功能影響、患兒身體狀況以及后續恢復預期等。 1. 畸形程度：如果畸形較輕，對功能和外觀影響不大，可能會先觀察一段時間，讓骨骼在生長過程中自行矯正。但如果畸形嚴重，明顯影響手臂功能和外觀，應盡快考慮修復。 2. 骨骼生長情況：兒童骨骼生長迅速，醫生會評估骨折愈合情況和骨骼的生長潛力。若生長潛力良好，可能會適當推遲修復，反之則需盡早進行。 3. 功能影響：若手臂畸形導致患兒無法正常活動手臂，如屈伸、抓握等，應盡快修復以恢復功能。 4. 患兒身體狀況：如果患兒身體較弱，無法耐受手術，可能需要先調理身體，待條件允許時再行修復。 5. 后續恢復預期：綜合考慮修復手術的效果和可能出現的并發癥，以及長期的恢復情況，來決定修復的時機。 總之，對于 3 歲女童右肱骨髁上骨折拆石膏后手臂畸形的修復時機，需要醫生根據具體情況進行全面評估和權衡，以制定最適合患兒的治療方案。
2024-12-03 01:04
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