小便灼熱尿不盡且用藥效果差，可能由尿路感染未徹底治愈、前列腺疾病、尿路結石、泌尿系統腫瘤、藥物不敏感等因素導致。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.尿路感染未徹底治愈：細菌可能產生耐藥性。需要進行尿培養和藥敏試驗，根據結果調整用藥，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生。前列腺炎可使用抗生素如環丙沙星，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布。前列腺增生可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛。
3.尿路結石：結石刺激尿路黏膜引起癥狀。較小的結石可通過多喝水、多運動促進排出，較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。
4.泌尿系統腫瘤：腫瘤壓迫或侵犯尿路。需要進一步檢查明確腫瘤性質和位置，采取手術、放療、化療等治療方法。
5.藥物不敏感：所用藥物未能有效針對病因。需重新評估病情，更換治療方案。
出現小便灼熱尿不盡且用藥效果差的情況，應及時到正規醫院泌尿外科就診，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意多飲水，避免憋尿，保持良好的生活習慣。

你說的癥狀主要是腸道濕熱引起便血表現治療應該清熱利濕，涼血止血可以服用地榆散加減，平時飲食以清淡為主，忌辛辣刺激食物。