月經干凈五天后又來，可能由內分泌失調、婦科炎癥、子宮器質性病變、服用某些藥物、精神壓力大等因素引起。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起月經異常。可通過調整生活方式、保持良好作息來改善。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，可能影響子宮內膜的修復和脫落。需要進行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病等，會使子宮腔增大或影響子宮收縮，導致月經紊亂。可能需要手術或藥物治療，如米非司酮。 4.服用某些藥物：如緊急避孕藥，可能影響內分泌，導致月經失調。一般停藥后會逐漸恢復。 5.精神壓力大：長期精神緊張、焦慮、抑郁等，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，從而影響月經。應注意心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，月經干凈五天后又來的原因較多。如果這種情況持續發生或伴有其他不適，如腹痛、出血量多等，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。