查體發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有死蛔蟲體,體征不明顯,如何處理?
查體時發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有一死蛔蟲體,其它癥狀,體征不明顯,應(yīng)該怎么辦?
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回答1
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劉華 副主任醫(yī)師
武警江蘇總隊醫(yī)院
一級
B超中心
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膽管內(nèi)發(fā)現(xiàn)死蛔蟲體,即使體征不明顯也需重視。可能導(dǎo)致膽管炎癥、梗阻等。處理方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療前需進一步檢查,治療后要注意護理和復(fù)查。 1. 進一步檢查:進行血常規(guī)、肝功能、腹部超聲等檢查,明確膽管炎癥程度及有無其他異常。 2. 藥物治療:可使用驅(qū)蟲藥如阿苯達唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等,同時使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等預(yù)防感染。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 對癥治療:若有疼痛,可使用解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿;若有黃疸,可使用利膽藥如熊去氧膽酸。 4. 飲食調(diào)整:以清淡、易消化食物為主,避免油膩、辛辣食物。 5. 密切觀察:觀察癥狀有無加重,如腹痛加劇、發(fā)熱、黃疸加深等。 6. 手術(shù)治療:如果蛔蟲體導(dǎo)致嚴重的膽管梗阻或并發(fā)癥,可能需要手術(shù)取出。 總之,膽管內(nèi)發(fā)現(xiàn)死蛔蟲體需要綜合評估和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,以促進恢復(fù),預(yù)防并發(fā)癥。
2024-12-05 01:36
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