腰痛肩背坐骨神經痛晨起明顯活動減輕咋辦
2024-12-04 18:16
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請問腰痛，肩背痛，坐骨神經痛，晨起疼痛明顯，活動后減輕．夜里有時翻身困難看過多家醫院，有的說腎虛，有的說腰椎盤突出．吃過些藥，但沒有效果，這情況我應該要怎么辦好呢？
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回答1
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李羚萍 主任醫師
太原市第二人民醫院
二級甲等
內二科
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腰痛、肩背痛、坐骨神經痛且晨起明顯活動后減輕，翻身困難，可能由多種原因引起，如肌肉勞損、脊柱關節病變、風濕免疫疾病、骨質疏松、神經受壓等。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致肌肉緊張、痙攣。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 2. 脊柱關節病變：如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等，壓迫神經產生疼痛。需臥床休息，佩戴腰圍，口服甲鈷胺片營養神經。 3. 風濕免疫疾病：如強直性脊柱炎，累及脊柱及周圍關節。通過藥物如柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。 4. 骨質疏松：多見于老年人，骨量減少，骨骼脆性增加。補充鈣劑和維生素 D，服用阿侖膦酸鈉片。 5. 神經受壓：除了腰椎間盤突出，梨狀肌綜合征也可壓迫坐骨神經。可進行物理治療，如超短波、中頻電療。 出現上述癥狀，應及時就醫，進行詳細檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，明確病因后采取針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-04 23:33
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