服藥后出血多伴血塊,是否不良反應(yīng),要清宮嗎?
健康咨詢描述:服藥前超聲描述: 子宮體上下體徑48mm,前后徑43mm,左右徑51mm,經(jīng)腹部檢查:子宮后位,形態(tài)尚規(guī)則。宮體部宮腔內(nèi)可見妊娠囊回聲,大小約21×11×19mm,形態(tài)正常,囊內(nèi)胚芽大小約為9×6×6mm,心管搏動(dòng)明顯。 右側(cè)卵巢上下徑31mm,前后徑20mm,左側(cè)卵巢上下徑25mm,前后徑17mm,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常回聲。(超聲提示:早孕。雙側(cè)附件未見明顯異常) 曾經(jīng)的治療情況和效果:今天早上吃了第二片復(fù)方米非司酮片,下午6點(diǎn)左右流了很多血,并夾雜著一塊白色透明的東西。然后晚上8點(diǎn)去醫(yī)院。醫(yī)生說出血多要清宮。因?yàn)楹ε鹿螌m,所以回家繼續(xù)觀察。等待明天早上去醫(yī)院拍做詳細(xì)檢查。 請(qǐng)問出血量多,伴隨著很多血塊是不良反應(yīng)嗎?如果是真的需要做清宮嗎? (感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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服用復(fù)方米非司酮片后出現(xiàn)大量出血伴血塊,可能是藥物不良反應(yīng),也可能是其他原因。是否需要清宮,取決于多種因素,如出血量、出血持續(xù)時(shí)間、孕囊排出情況、子宮收縮情況、有無感染等。 1. 出血量:如果出血量超過正常月經(jīng)量,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能導(dǎo)致貧血等并發(fā)癥,需要及時(shí)處理,清宮可能是必要的。 2. 出血持續(xù)時(shí)間:長(zhǎng)時(shí)間的出血不止,即使量不是特別大,也可能提示子宮內(nèi)有殘留組織,影響子宮恢復(fù),此時(shí)清宮有助于止血和促進(jìn)子宮修復(fù)。 3. 孕囊排出情況:若孕囊未完全排出,殘留組織在子宮內(nèi)會(huì)引起出血,需要通過清宮清除。 4. 子宮收縮情況:子宮收縮不良會(huì)導(dǎo)致出血增多,藥物治療無效時(shí),清宮可以幫助子宮收縮。 5. 有無感染:如果存在感染,也會(huì)加重出血,在控制感染的同時(shí),可能需要清宮以徹底清除感染源。 總之,服用流產(chǎn)藥物后出現(xiàn)大量出血伴血塊是較為嚴(yán)重的情況,需要密切觀察,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合判斷是否需要清宮。
2024-12-05 06:59
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