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回答1
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何羿婷 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕免疫科
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強直性脊柱炎的確診基于一系列臨床表現和輔助檢查。以下是主要的診斷依據:
2013-09-10 12:24
診斷強直性脊柱炎通常需要綜合考慮患者的癥狀、家族史、體格檢查以及特定的實驗室檢查。
1.癥狀和體征:早期可能有慢性腰痛,尤其是夜間或休息后加重,晨僵明顯,活動后減輕。隨著病情進展,可能出現脊柱僵硬,活動受限。
2.家族史:有家族成員患病的情況會增加診斷的可能性。
3.HLA-B27檢測:大約90%的強直性脊柱炎患者HLA-B27抗原為陽性,但陰性結果并不能排除疾病。
4.影像學檢查:X線、CT或MRI顯示骶髂關節炎,晚期可見脊柱骨橋形成。
5.功能評估:如伯恩斯坦指數或ASAS臨床指標,用于評估疾病活動度和功能障礙。
綜合上述因素,醫生通常會通過逐步排除其他類似疾病,最終確定強直性脊柱炎的診斷。早期識別和治療至關重要,以防止關節破壞和殘疾。患者一旦出現相關癥狀,應及時就醫。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
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回答2
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您好,強直性脊柱炎一般多見于青年男性,如果晨起脊柱發僵發硬,活動活動后能好轉的話,需要引起重視,去醫院骨科就診拍片檢查可以看到骶髂關節關節面破壞,腰椎成竹節樣變,另外,空腹抽血檢查HLA-B27,如果HLA-B27是陽性的話,結合上述癥狀和檢查即可確診為強直性脊柱炎。
2018-06-05 12:11
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»