半年來血常規指標反復異常，該如何應對？
最近半年做血常規一直是白細胞偏低，10月做血常規，白細胞、紅細胞血小板都低，第二天復查還是都低，過了3天再查，又正常了，但都是臨界值，屬于正常值的最低值，一周后復查，血小板偏低，醫院醫生建議做骨穿，半個月后我去上級醫院求診，但是做血常規都正常，白細胞4.2，血小板120，醫生說不用做骨穿，這情況到底是要怎么辦好？
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回答1
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侯會池 副主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
普通外科
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血常規指標反復異常可能與多種因素有關，如感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能異常、藥物影響、營養不良等。 1.感染：某些病毒或細菌感染可能導致血常規暫時異常，如流感病毒、巨細胞病毒感染等。感染控制后，指標可能恢復正常。 2.自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫反應可能影響血細胞生成。 3.骨髓造血功能異常：這是較為嚴重的情況，可能存在造血干細胞功能障礙。 4.藥物影響：某些藥物如抗生素、抗甲狀腺藥物等可能影響血細胞。 5.營養不良：缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等營養物質，會影響血細胞的生成。 總之，目前雖然部分復查結果正常，但仍需密切關注。建議定期復查血常規，注意自身有無發熱、乏力、出血等癥狀。若再次出現異常或癥狀加重，應及時就醫進一步檢查和治療。
2024-12-05 08:37
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