陰道不規(guī)則出血一年多，宮頸和子宮未見異常，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、節(jié)育環(huán)刺激、凝血功能障礙、全身性疾病等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致不規(guī)則出血。可通過激素六項(xiàng)檢查明確，治療常采用孕激素類藥物如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等。 2.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉，可能引起出血。通過B超或?qū)m腔鏡檢查診斷，小的息肉可觀察，大的息肉多需宮腔鏡下息肉切除術(shù)。 3.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)放置后可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致出血。經(jīng)B超檢查確認(rèn)，必要時(shí)需取出節(jié)育環(huán)。 4.凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜、血友病等，使凝血機(jī)制異常，引發(fā)陰道出血。通過血常規(guī)、凝血功能檢查診斷，治療需針對原發(fā)病，如補(bǔ)充血小板等。 5.全身性疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、嚴(yán)重貧血等，影響機(jī)體代謝和血液系統(tǒng)，導(dǎo)致出血。需檢查甲狀腺功能、血常規(guī)等，治療著重于控制原發(fā)病。 出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。