晚期肺癌骨轉移患者化療后身體差，靶向藥耐藥，該如何換藥？
2024-12-01 14:07
點擊掃描二維碼更精彩
患者是晚期肺癌并發生骨轉移，經過化療后身體變得很差，所以不做化療了，靶向藥易瑞沙也耐藥了，導致腫瘤復發，現在考慮換別的藥試試。
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王潔 主治醫師
中國醫科大學附屬口腔醫院
三級
口腔組織病理科
-
晚期肺癌骨轉移患者在化療和易瑞沙耐藥后，換藥需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤特征、患者身體狀況、藥物副作用、治療效果以及經濟因素等。 1.腫瘤特征：分析腫瘤的基因突變情況，如 ALK 融合、ROS1 融合等，針對性選擇克唑替尼、色瑞替尼等藥物。 2.患者身體狀況：評估患者的肝腎功能、心肺功能等，若身體較弱，可選擇副作用相對較小的阿法替尼。 3.藥物副作用：不同藥物副作用不同，如安羅替尼可能導致高血壓、蛋白尿，需權衡利弊。 4.治療效果：參考既往治療效果及臨床研究數據，如奧希替尼對某些耐藥情況有較好療效。 5.經濟因素：部分藥物價格較高，如勞拉替尼，患者需考慮自身經濟承受能力。 總之，晚期肺癌骨轉移且靶向藥耐藥后的換藥選擇較為復雜，需要綜合多方面因素，在醫生的指導下進行，以達到控制腫瘤、減輕癥狀、提高生活質量的目的。
2024-12-01 21:33
-
