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回答1
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陳永田 主任醫師
南京市中醫院
三級甲等
肛腸科
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早上起床后咳嗽、有白泡痰且天冷加重，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、環境因素等所致。 1.慢性支氣管炎：這是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染等是常見誘因。治療上，需戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入，急性發作期可使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染，氨溴索祛痰。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。常因遺傳、環境因素誘發。治療以吸入糖皮質激素如布地奈德，或使用β?受體激動劑如沙丁胺醇等為主。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部可引起咳嗽。需注意飲食，避免睡前進食，可服用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療包括使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松，以及生理鹽水沖洗鼻腔。 5.環境因素：天冷時，冷空氣刺激呼吸道可能導致咳嗽加重。注意保暖，佩戴口罩。 如果咳嗽持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。
2024-12-05 09:23
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