T3 高 T4 低 TSH 低，不知是甲亢還是甲減，咋回事？
2024-11-28 15:01
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不知道甲亢還是甲減，t3高t4低tsh低，tsh是0.01，t4照正常最低值低0.2，這會是什么病？
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回答1
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高偉 主任醫師
內蒙古自治區人民醫院
三級甲等
眼科
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T3 高、T4 低、TSH 低的情況較為復雜，可能是甲狀腺功能紊亂、垂體或下丘腦疾病、藥物影響、自身免疫性疾病、檢驗誤差等。 1. 甲狀腺功能紊亂：比如亞臨床甲亢向臨床甲亢轉變的過程中，可能會出現這種情況。 2. 垂體或下丘腦疾病：垂體或下丘腦功能異常，影響 TSH 的分泌，進而影響甲狀腺激素水平。 3. 藥物影響：某些藥物如胺碘酮，可能干擾甲狀腺激素的合成和代謝。 4. 自身免疫性疾病：自身免疫性甲狀腺炎等疾病，會破壞甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌異常。 5. 檢驗誤差：檢測過程中的操作不當、試劑問題等，也可能導致結果不準確。 出現這種復雜的甲狀腺功能指標異常，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果以及病史來明確診斷。建議進一步檢查甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等，必要時進行垂體磁共振檢查。治療方面，明確病因后，采取相應的治療措施，如藥物治療（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉等）、手術治療或放射性碘治療。同時，要注意休息，避免勞累和精神緊張，定期復查甲狀腺功能。
2024-11-29 01:16
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