頭上無故起硬包且按壓疼，可能是外傷、皮脂腺囊腫、癤腫、骨瘤、顱骨骨膜炎等原因引起。 1.外傷：頭部受到碰撞或擠壓，可能導致局部組織腫脹形成硬包。一般會有明確的受傷史，表現為局部疼痛、腫脹。早期可冷敷，后期熱敷促進消腫。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。多為單發，質地較硬，合并感染時可有疼痛。較小的囊腫無需處理，較大或反復感染的需要手術切除。 3.癤腫：多由細菌感染引起，毛囊及其周圍組織發生急性化膿性炎癥。表現為紅腫熱痛的硬結。早期可外用莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏等，嚴重時需口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。 4.骨瘤：是一種良性骨腫瘤，生長緩慢，多突出于骨表面。一般無明顯癥狀，當腫瘤較大時可引起疼痛。治療以手術切除為主。 5.顱骨骨膜炎：多因感染、外傷等引起顱骨膜的炎癥。常有局部疼痛、腫脹。需要使用抗生素如頭孢曲松鈉、克林霉素等進行治療。 頭上起硬包伴疼痛的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷后采取相應的治療措施。