49歲女性患子宮腺肌癥等病如何治療
病情描述:1990年我在157醫院做過子宮內膜異位癥手術,1992年生一小孩。去年11月體檢發現有48×42的子宮后壁肌瘤,今年9月1日在郴州市第一人民醫院陰道彩超檢查:子宮后位,體大小約62×58mm,包膜光整,后壁肌層增厚,前壁變薄,光點增粗,分布不均勻,宮腔前移,子宮后壁可見一大小約32×29mm瘤樣結構,邊界不清,內回聲不均,CDFI:后壁可見雜亂血流信號。內膜厚約5mm。宮頸內見多個囊性暗區,壁薄內清,大者5×3mm。右側卵巢內可見一大小約21×14mm囊性暗區,壁薄內清,右側附件區可見一大小約23×9mm低回聲包塊,邊界清,內回聲不均,CDFI:其內見少許血流信號。左側卵巢大小約45×21mm,內未見明顯異常。陶氏腔內吉見深約16mm積液無回聲。考慮子宮腺肌癥合并腺肌瘤形成,疑輸卵管增粗,請結合臨床,宮頸多發囊腫。 你想解決什么問題:我今49周歲了,月經正常,頭兩天經量多,貧血,血紅蛋白84,稍有痛經。我這種病情如何治理才好,要做手術嗎?請告知。若要我本人過去檢查,你什么時候上班。
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回答1
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病,常伴有腺肌瘤、宮頸囊腫等問題。對于您目前的病情,治療方法需綜合考慮多種因素,如癥狀嚴重程度、年齡、生育需求等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 藥物治療:可以使用非甾體類抗炎藥如布洛芬,緩解痛經癥狀;使用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林,抑制卵巢功能,縮小病灶;使用孕激素如地屈孕酮,使子宮內膜萎縮。但藥物治療需遵醫囑。 2. 手術治療:如果藥物治療效果不佳,癥狀嚴重影響生活質量,且無生育需求,可考慮手術治療。手術方式包括子宮切除術、腺肌瘤切除術等。 3. 貧血治療:因月經量大導致貧血,可補充鐵劑如硫酸亞鐵,飲食上多攝入富含鐵、蛋白質和維生素的食物。 4. 定期復查:建議每 3 - 6 個月進行一次婦科超聲檢查,監測病情變化。 5. 生活調理:注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持良好的心態。 總之,對于您的病情,應在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。建議您到正規醫院的婦科就診,醫生會根據您的具體情況制定個性化的治療方案。
2024-12-04 21:32
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»