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回答1
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李文玲 主任醫師
河北省兒童醫院
三級甲等
普外二科
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82 歲老人做支架全麻后 20 多天未醒,可能與麻醉藥物代謝緩慢、基礎疾病、腦部并發癥、心肺功能異常、營養狀況差等因素有關。 1. 麻醉藥物代謝緩慢:老年人肝腎功能減退,可能影響麻醉藥物的代謝和排出。需要密切監測肝腎功能,必要時采取促進藥物代謝的措施。 2. 基礎疾病:如患有心腦血管疾病、糖尿病等,可能影響術后恢復。要積極治療基礎病,控制病情。 3. 腦部并發癥:如腦梗死、腦出血等。通過頭顱 CT 或 MRI 等檢查明確診斷,采取相應的治療,如溶栓、止血等。 4. 心肺功能異常:心肺功能不佳會影響大腦供血供氧。改善心肺功能,如吸氧、使用改善心功能的藥物(如地高辛、呋塞米、卡托普利)。 5. 營養狀況差:營養不良不利于身體恢復和大腦功能恢復。加強營養支持,通過腸內或腸外營養補充蛋白質、維生素等。 總之,對于這種情況,需要綜合評估患者的各項指標,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,家屬要積極配合醫生的治療,耐心等待患者蘇醒。
2024-12-05 09:58
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