長(zhǎng)期肛裂出血不一定都需要開(kāi)刀治療，其治療方式取決于肛裂的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者的身體狀況、治療意愿以及保守治療的效果等。 1. 肛裂嚴(yán)重程度：若肛裂只是輕度，裂口較淺，通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛門(mén)清潔、使用藥物坐浴等保守治療，可能會(huì)痊愈。但肛裂嚴(yán)重，裂口深且長(zhǎng)期不愈合，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果出血頻繁、疼痛劇烈，影響正常生活，保守治療效果不佳時(shí)，手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 患者身體狀況：患者身體較弱，可能難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，會(huì)先嘗試保守治療。若身體狀況良好，對(duì)手術(shù)耐受度高，手術(shù)可行性增加。 4. 治療意愿：部分患者害怕手術(shù)，愿意先進(jìn)行保守治療觀察。而有些患者希望盡快解決問(wèn)題，更傾向手術(shù)。 5. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療，如肛裂仍無(wú)明顯改善或反復(fù)發(fā)作，可能需手術(shù)干預(yù)。 總之，長(zhǎng)期肛裂出血是否需要開(kāi)刀應(yīng)綜合多方面因素考慮。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。