小孩發燒 38.5 度是否用退燒藥，要綜合多方面因素考慮，如體溫變化趨勢、孩子精神狀態、有無基礎疾病、發熱持續時間、既往發熱處理情況等。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1.體溫變化趨勢：如果體溫處于上升期，即便 38.5 度，孩子可能發冷、寒戰，可先觀察。若體溫已達高峰或有下降趨勢，可根據情況決定是否用藥。
2.孩子精神狀態：若孩子精神差、煩躁哭鬧，可考慮使用退燒藥。反之，精神好可先物理降溫。
3.有無基礎疾病：如有熱性驚厥病史、心臟病等基礎病，38.5 度可用藥。
4.發熱持續時間：長時間發熱，即使 38.5 度，為避免身體損傷，可能需用藥。
5.既往發熱處理情況：若以往 38.5 度時物理降溫效果不佳，此次可用藥。
總之，小孩發燒 38.5 度是否用退燒藥不能一概而論，家長要密切觀察孩子情況。常用的退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林等，但使用需遵醫囑。若孩子發熱原因不明或持續不緩解，應及時到正規醫院就診明確病因。

寶寶發燒到這個溫度已經可以用退燒藥了，建議適量用點安瑞克或美林效果還比較好，讓寶寶多喝溫白開水，排尿也能幫助降溫的，